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脳卒中発作の魔の時間帯


◆ 脳卒中の代表は脳出血と脳梗塞


脳卒中は脳血管の障害。
脳の血管が破れたり、つまってしまうために起こります。
大別しますと、
@ 頭蓋内出血(脳出血、クモ膜下出血)
A 脳梗塞(脳血栓、脳塞栓)
の二つに分けられるようです。



@は脳の血管が破れて出血するタイプ。
脳出血は、高血圧のために、一部の血管壁がいたんで出血し、脳内に血のかたまり(血腫)ができて、脳の機能が失われた状態をいい、クモ膜下出血は、脳を直接取り巻いている軟膜とその外側のクモ膜との間に出血が起こった状態を言います。
どちらも発作は突然起こり意識不明になる例が多いようです。

Aは、脳の血管が狭くなったり、つまったりして、血流が悪くなり、脳が酸素や栄養不足になるタイプです。
脳血栓は、脳の動脈硬化が進行して血管が狭くなり、そのために血液が十分に送れなくなって生じ、脳塞栓は、心臓などからだの他の部分から血のかたまりや組織片が脳にまで達して血管をふさぎ、血液が十分に送れなくなって生じます。


◆ 食生活の欧米化により脳梗塞が増えている
このうち、最近増えているのが脳梗塞。
その理由としては、

@ 降圧剤の普及やタンパク質の摂取量が増えて一般的に日本人の血管が丈夫になり、その結果として脳出血は減ってきています。

A しかし、脳出血はまぬがれたものの、国民の高齢化により、動脈硬化や高血圧の程度が進んで脳梗塞になる人が増えています。

B そして、その背景には、肉類などをたくさんとる食生活の欧米化が進み、その結果、動脈硬化を起こす人が増えている、などが考えられます。



◆ 脳卒中最大の敵は寒さ

ところで、脳卒中は1日のうちで、何時ごろに起こりやすいのか。
不幸にして死をもたらした脳卒中の発作に、午前7時台、10時台、午後5時〜6時台と、1日に三つの「魔の時間帯」があることが、旧厚生省の調査で分かったということです。

「発病時に何をしていたか」では、
・就寝中が約22%
・食事・団らん中が約14%
・用便中が約9%の順となっているようです。

この時間帯に血圧が変化し、脳卒中の引き金になった可能性が高いです。
脳卒中の最大の敵は寒さ。
午前7時台は起床時間。
温かいふとんから出たときなど、冷えた室内との温度差があるため、発作を起こしやすいです。


そこで、起床前にエアコンで室内を暖めておくといった配慮が必要です。
また、暖房がきいたオフィスから外出するようなときは、厚着を心がけましょう。

一方、用便中に発作を起こしやすいのは、トイレの室温が低いのと、排便の際のいきみ。
そこで、トイレの暖房、からだを冷やさないように1枚多く着てトイレにはいる、いきまずに用を足す、などの配慮が必要です。

また、脳卒中の発作を起こしやすい季節との関連でいえば、脳出血は冬(真冬から3月)に多く、脳梗塞は季節の変わり目(3月と9月、それに5〜7月)に多いので、この季節はくれぐも注意が必要です。







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